Alforex - ibs مع الإمساك
متلازمة القولون العصبي لدى البالغين: التشخيص والإدارة ويشمل هذا المبدأ التوجيهي تشخيص وإدارة متلازمة القولون العصبي (إبس) في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 وما فوق. فإنه تفاصيل كيفية تشخيص دقيق القولون العصبي، ويهدف إلى تحسين نوعية الحياة للبالغين مع القولون العصبي من خلال تعزيز الإدارة الفعالة باستخدام المشورة الغذائية والنمط الحياة والعلاج الدوائي والإحالة للتدخلات النفسية. في شباط / فبراير 2015، استعرضنا الأدلة على المشورة الغذائية ونمط الحياة والتدخلات الدوائية، وأضاف إلى والأقسام تحديث 1.2.1 و 1.2.2. التوصیات یتضمن ھذا المبدأ التوجیھي توصیات بشأن: من ھو لمھنيي الرعایة الصحیة المفوضین والمزودین الأشخاص الذین یشتبھون أو مؤکدون من إبس وأسرھم ومقدمي الرعایة ھل ھذا الدلیل محدث لقد راجعنا الأدلة ونقترح عدم تحدیث ھذا المبدأ التوجیھي. ونحن نتشاور بشأن هذا الاقتراح. سجل كأحد أصحاب المصلحة ليتم إعلامك بالقرار النهائي. الاستعراض التالي: شباط / فبراير 2017 عملية وضع المبادئ التوجيهية تم تحديث التوصية 1.1.1.3 في هذا المبدأ التوجيهي جزئيا بالتوصية 1.1.2.1 في سرطان المبيض (المبادئ التوجيهية نيس CG122 المنشورة في أبريل 2011). هذا المبدأ التوجيهي كان يسمى سابقا متلازمة القولون العصبي لدى البالغين: تشخيص وإدارة متلازمة القولون العصبي في الرعاية الأولية. مسؤوليتكم تمثل التوصيات الواردة في هذه المبادئ التوجيهية وجهة نظر نيس، التي تم التوصل إليها بعد النظر بعناية في الأدلة المتاحة. عند ممارسة حكمهم، ومن المتوقع من المهنيين أن تأخذ هذا المبدأ التوجيهي في الاعتبار الكامل، جنبا إلى جنب مع الاحتياجات الفردية، والأفضليات وقيم مرضاهم أو مستخدمي الخدمة. تطبيق التوصيات في هذا المبدأ التوجيهي ليس إلزاميا، والمبدأ التوجيهي لا يلغي مسؤولية المتخصصين في الرعاية الصحية لاتخاذ القرارات المناسبة لظروف المريض الفردية، بالتشاور مع المريض أنور أو مقدم الرعاية أو الوصي. وتقع على عاتق مفوضي المفوضين المحليين مسؤولية تمكين المبدأ التوجيهي الذي ينبغي تطبيقه عندما يرغب مهنيو الصحة الأفراد ومرضاهم أو مستعملي الخدمة في استخدامه. وينبغي لها أن تفعل ذلك في سياق الأولويات المحلية والوطنية لتمويل الخدمات وتطويرها، وفي ضوء واجباتها في إيلاء الاعتبار الواجب للحاجة إلى القضاء على التمييز غير القانوني، وتعزيز تكافؤ الفرص والحد من أوجه عدم المساواة في مجال الصحة. ولا ينبغي تفسير أي شيء في هذا المبدأ التوجيهي بطريقة تتنافى مع الامتثال لتلك الواجبات. وتقع على عاتق المفوضين ومقدمي الخدمات مسؤولية تعزيز نظام صحي ورعاية مستدام بيئيا، وينبغي أن يقيم ويقلل التأثير البيئي لتنفيذ توصيات نيس حيثما كان ذلك ممكنا. علاج مرض القولون العصبي مع الإسهال (إبس-D) يمكن للأشخاص الذين لديهم إبس-D غالبا العثور على الإغاثة من عدة أنواع من العلاج. يمكنك إجراء تغييرات على النظام الغذائي الخاص بك. خذ الدواء. العثور على طرق لتخفيف التوتر. أو محاولة العلاج السلوكي أو العلاج البديل. قد تحتاج إلى عدد قليل من هذه النهج في نفس الوقت للحصول على الإغاثة. القولون العصبي هو حالة معقدة لا ينطوي فقط على مشاكل مع حركات الأمعاء ولكن أيضا آلام في البطن. الانتفاخ. والغاز. الهدف من العلاج هو تحسين كل الأعراض الخاصة بك. لا تحاول علاج إبس الخاص بك بنفسك. أولا، يجب أن الطبيب تأكد من أن الأعراض التي تسببها إبس. ثم العمل مع طبيبك للعثور على أفضل علاج بالنسبة لك. قد يساعدك إذا احتفظت بسجل للأطعمة التي تتناولها وكيف تشعر بها. وبما أن الأطعمة المختلفة يمكن أن تؤثر على الناس بطرق مختلفة، فإن الحفاظ على جرعة أعراض القولون العصبي يمكن أن يساعدك وطبيبك على معرفة الأطعمة التي يمكنك تناولها وتلك التي يجب الابتعاد عنها. بعض النصائح للبدء: تجنب الشوكولاته. الأطعمة المقلية، والكحول. الكافيين. المشروبات الغازية، والسوربيتول التحلية الاصطناعية (وجدت في الصمغ والنعناع)، والفركتوز (السكر في العسل والعديد من الفواكه). هذه يمكن أن تجعل أعراض الإسهال في كثير من الأحيان أسوأ. كن حذرا مع الألياف، ولكن لم يكن لديك لتجنب ذلك تماما. انها جيدة بالنسبة لك بطرق أخرى، مثل منع سرطان القولون. داء السكري. وأمراض القلب. بالإضافة إلى ذلك، فإنه يحافظ على الإسهال الخاص بك من تحول إلى الإمساك. ولكن الكثير من ذلك يؤدي أحيانا إلى الغاز والنفخ. ل إبس-D، أفضل ما في تناول الطعام للذوبان نوع من الألياف. يستغرق وقتا أطول لمغادرة الجهاز الهضمي الخاص بك. يمكنك الحصول عليه في نخالة الشوفان والشعير واللحم من الفاكهة (على عكس الجلد)، والبحرية، بينتو، وفاصوليا ليما. شرب الكثير من الماء كل يوم. حاول أن تأخذ الزجاج ساعة قبل أو ساعة بعد الوجبات، بدلا من أثناء تناول الطعام. عند شرب الماء مع الطعام، فإنه قد جعل الطعام تتحرك من خلال النظام الخاص بك أسرع قليلا. إذا كان لديك إسهال، وانتفاخ، وتشنج، اطلب من طبيبك لاختبار لك لعدم تحمل اللاكتوز أو مرض الاضطرابات الهضمية. أدوية خارجة عن الطبیب قد یقترح الطبیب الخاص بك محاولة أدویة الإسھال أوتك مثل البزموت سوبساليسيلات (كاوبكتات و بيبتو-بيسمول) و لوبيراميد (إيموديوم) للإغاثة. وقد وجد الباحثون أن هذه الأدوية يمكن أن تساعد بطيئة الإسهال، لكنها لن تساعد مع أعراض أخرى القولون العصبي مثل آلام في البطن أو تورم. الآثار الجانبية لهذه العلاجات تشمل تشنج البطن والانتفاخ، جنبا إلى جنب مع جفاف الفم. دوخة. والإمساك. إذا كنت تأخذ الدواء الإسهال، واستخدام أقل جرعة ممكنة ولا أعتبر لفترة طويلة. بعض الأدوية أوتك لإغاثة الغاز، مثل سيميثيكون (الغاز - X، ميليكون)، هي آمنة عموما. بعض مضادات الحموضة، وخاصة تلك التي مع المغنيسيوم. يمكن أن يسبب الإسهال. لا تأخذ أي دواء أوتك على المدى الطويل دون أن تسأل طبيبك عن ذلك. أعراض إبس يمكن أن يكون سببها مشاكل أخرى أكثر خطورة. تأكد من أنك وطبيبك قد استبعدتا أسباب أخرى لأعراضك. أدوية الوصفة الطبية يمكن للطبيب أن يوصي بأنواع مختلفة من العقاقير التي تستلزم وصفة طبية لمساعدة جهاز إبس-D: مضادات الاكتئاب. إذا كان الطبيب يوصي واحد، فإنه لا يعني بالضرورة أن كنت الاكتئاب. هذه الأدوية يمكن أن تساعد في آلام البطن من القولون العصبي. جرعات منخفضة منهم يمكن أن تساعد في منع إشارات الألم إلى الدماغ. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من إبس-D، قد يوصي الأطباء جرعة منخفضة من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين. إيميبرامين (توفرانيل)، أو نورتريبتيلين (أفنتيل، بالمور). وتشمل الآثار الجانبية الشائعة لهذه مدس جفاف الفم. عدم وضوح الرؤية. والإمساك. قد يوصي طبيبك نوع آخر من مضادات الاكتئاب يسمى سري، والذي يتضمن سيتالوبرام (سيليكسا)، فلوكستين (بروزاك)، و باروكسيتين (باكسيل)، إذا كان لديك الاكتئاب جنبا إلى جنب مع القولون العصبي. الآثار الجانبية لهذه الأدوية في بعض الأحيان تشمل الإسهال، لذلك تأكد من السماح للطبيب الخاص بك معرفة ما إذا كان لديك أعراض إبس-D تزداد سوءا أثناء تناول أي من هذه الأدوية. المخدرات التي استرخاء العضلات. ودعا مضادات التشنج، مثل ديسيكلومين (بنتيل) و هيوسيامين (ليفسين). تشنجات العضلات في الجهاز الهضمي الخاص بك يمكن أن يسبب آلام في البطن. ويصف العديد من الأطباء هذه الأدوية لتهدئتهم. ولكن بعض الدراسات وجدت ثيريس أي دليل واضح على أنها تساعد الجميع مع القولون العصبي. الآثار الجانبية لهذه الأدوية تشمل انخفاض التعرق، والإمساك، وجفاف الفم، وعدم وضوح الرؤية. إدارة الإجهاد ل إبس الإجهاد يميل إلى جعل أعراض القولون العصبي أسوأ. حتى العلاجات التي يمكن أن تساعدك على تعلم التعامل مع هذه المشاعر يمكن في كثير من الأحيان تساعدك على العثور على الإغاثة. أحد التقنيات التي يبدو أنها تساعد معظم الناس هو العلاج السلوكي. فإنه يعلمك طرق أفضل للتعامل مع الألم والإجهاد. وتشمل أنواع العلاج الاسترخاء، الارتجاع البيولوجي. العلاج بالتنويم المغناطيسي، العلاج السلوكي المعرفي، والعلاج النفسي. إذا كنت ترغب في محاولة العلاج السلوكي لل إبس، في محاولة للعثور على المعالج الذي سيعمل مع الطبيب العادي الخاص بك. خارج العلاج الرسمي، يمكنك محاولة طرق بسيطة للحد من التوتر وتخفيف أعراض القولون العصبي لوحدك. تأمل. تمرين منتظم. الحصول على قسط كاف من النوم. وتناول نظام غذائي متوازن ل إبس الخاص بك يمكن أن تساعد. أيضا، في محاولة للقيام بشيء تستمتع كل يوم. خذ المشي، والاستماع إلى الموسيقى. نقع في حمام، لعب الرياضة، أو قراءة. العلاج البديل ل إبس بعض الناس مع إبس محاولة العلاجات البديلة مثل الوخز بالإبر. البروبيوتيك. والأعشاب لتخفيف أعراضها. نضع في اعتبارنا أن معظم العلاجات البديلة التي تم اختبارها للفعالية في التجارب السريرية صارمة الطريقة العلاجات الأخرى لها. وقد وجد الباحثون في المعاهد الوطنية للصحة أن الوخز بالإبر يعمل للألم المزمن. ل إبس الإغاثة، ومع ذلك، كانت النتائج مختلطة. وهناك أيضا بعض الأدلة على أن البروبيوتيك. والبكتيريا السليمة الموجودة عادة في الأمعاء، ومساعدة بعض الناس مع القولون العصبي. دراسة من نوع واحد، بيفيدوباكتريوم الطفلية. وجدت أنها تحسنت كثيرا أعراض القولون العصبي والحياة اليومية بعد أن أخذ الناس لمدة 4 أسابيع. البحوث على نوع آخر، الملبنة، وكان المزيد من الاستعراضات المختلطة. وقد اختلطت الدراسات على الأعشاب. وقد أظهرت بعض الأبحاث أن النعناع يرتاح العضلات القولون ويمكن أن تحسن أعراض القولون العصبي. إذا كنت ترغب في محاولة الوخز بالإبر أو الأعشاب لأعراض إبس الخاص بك، والتحدث مع طبيبك أولا. بعض الأعشاب يمكن أن تؤثر على مدى فعالية الأدوية الأخرى. ما هو حق لك إبس-D هو حالة معقدة. يستغرق وقتا طويلا والصبر لمعرفة ما سوف تساعدك على الشعور أفضل ما لديكم. ليس كل علاج يعمل لكل شخص. وقد تتغير الأعراض أثناء حصولك على العلاج. قد يكون لديك الإسهال الآن، ثم الإمساك في غضون بضعة أسابيع، ثم الإسهال مرة أخرى. أفضل رهان العثور على طبيب يفهم إبس والعمل معا على خطة العلاج الخاصة بك. ويبد الطبية المرجعية مراجعتها ميليندا راتيني، دو، مس في مارس 09، 2016 فيليب شونفيلد، دكتوراه في الطب، أستاذ الطب، جامعة ميشيغان. جانين بلاكمان، دكتوراه في الطب، دكتوراه، بيثيسدا، مد. المركز الوطني للطب التكميلي والبديل: الوخز بالإبر. مايو كلينيك: متلازمة القولون العصبي. مدسكب: البروبيوتيك يقلل بشكل ملحوظ من أعراض القولون العصبي، التهاب القولون التقرحي، ويبرز من أمراض الجهاز الهضمي الأسبوع: مقابلة خبير مع لورانس R. شيلر، مد. 2016 ويبد، ليك. كل الحقوق محفوظة.
Comments
Post a Comment